Асептический некроз головки бедренной кости

Стадии заболевания

Первая стадия асептического некроза определяется, преимущественно, посредством лучевой диагностики, а точнее МРТ. При этом, визуальная диагностика недуга, а также диагностика при помощи рентгена, практически исключена ввиду отсутствия у пациента каких-либо патологических изменений и болевых ощущений.

Вторая стадия сопровождается незначительным болями в области тазобедренного сустава, а также видимыми на рентгене слабыми изменениями. Следует отметить, что существенная деформация ГБК на этом этапе некроза еще пока отсутствует.

На третьей стадии деформация, а также различной степени разрушения бедренной головки становятся очевидными, боли сильнее, а движения в суставе более тяжелыми.

Четвертая стадия характеризуется резкими болевыми ощущениями в суставной области, серьезной ограниченностью движений, а также сильной (резкой) болью.

Клиническая картина недуга

Как показывает практика, при наличии асептического некроза больные жалуются на постепенно увеличивающиеся в течение нескольких лет болевые ощущения в области таза, хромоту, ограниченность движений, а также атрофию бедренных мышц и т.д. При этом, установить истинные причины таких проблем не представляется возможным.

Однако, в историях болезней (анамнезе), можно, не редко, обнаружить информацию о том, что пациенты (чаще всего мужчины) проходили лечение с применением лекарственных препаратов на гормональной основе, либо страдали от алкогольной зависимости.

Особенности диагностирования некроза

Рентгенограмма

Как было сказано выше, обнаружить те или иные изменения посредством рентгенограмм на ранних стадиях асептического некроза практически невозможно. Первичные изменения видны на рентгене спустя 6 месяцев после отмирания костной ткани. Затем, с каждой последующей стадией, наблюдаются усиливающаяся деформация ГБК, а также сужение тазобедренной суставной щели и формирование остеофитов.

МРТ

В отличие от рентгенограмм, МРТ позволяет обнаружить свойственные данному недугу изменения в головке бедренной кости еще на 1-ой и 2-ой стадиях некроза.

Особенности лечения

Инновационные методики безоперационного лечения

В своей медицинской практике доктор Якушев применяет уникальные методики лечения, основанные на невероятных регенеративных способностях костной ткани и, что наиболее важно, исключающие необходимость хирургического вмешательства.

К основным и наиболее действенным относятся следующие методики:

• перераспределение нагрузки с больного участка ГБК, а также использование костылей и прием индивидуально подобранных препаратов лечебного действия. Такие мероприятия позволяют исключить дальнейшее травмирование пораженного участка и успешно запустить процесс регенерации его тканей;
• назначение пациенту специально подобранных ежедневных упражнений;
• акупунктурная стимуляция пораженных участков посредством электрического сигнала определенной частоты, создаваемого аппаратами терапевтического действия «Остеон-1» и «НС-5»;
• массажи периостального и сегментарного типов, обеспечивающие лечебное воздействие на пораженную некрозом область;
• прием укрепляющих и восстанавливающих фитованн, стимулирующих, в дополнение ко всему, нервную систему пациента.

В процессе лечения асептического некроза в ГБК формируется особая среда электрохимического типа, благодаря которой, по сути, и происходит восстановление некогда нарушенной циркуляции крови, а также вывод омертвевших тканей и их продуктов. Наряду с этим происходит усиленное деление здоровых клеток костной ткани с последующим замещением ими пораженных. Кроме того, через кожные покровы, а также через прием внутрь лекарственных препаратов, организм получает дополнительные питательные вещества, являющиеся вспомогательным стимулятором восстановительных процессов.

Уже на начальных терапевтических этапах, пациенты отмечают снижение интенсивности болевых ощущений, увеличение двигательной амплитуды, а также значительное улучшение общего самочувствия, дающего дополнительный стимул к выздоровлению.

В последствии, больному назначается курс восстановительных физиотерапевтических мероприятий с постепенным увеличением нагрузок, что ускоряет возврат к полноценной и, в подавляющем большинстве случаев, активной жизни.

Хирургические методики лечения

В ряде случаев, при вывихах и переломах, ГБК, спустя какое-то время, проходит стадии деформации и полного разрушения. Единственным вариантом сохранить пациенту подвижность является тотальное протезирование.

Если же возникновение некроза не сопряжено с травмированием, а признаки деформации головки отсутствуют, специалистом может быть показана малоинвазивная операция, снижающая внутрикостное давление и уменьшающая боль.

Малоинвазивное хирургическое вмешательство проводится через небольшие кожные проколы и позволяет достичь положительных результатов в 70% клинических ситуаций.

Важно отметить, все же, что на поздних стадиях недуга, единственным верным решением может стать только тотальное эндопротезирование. При этом, в случае серьезных разрушений ГБК, рекомендуется полная замена поверхностей суставов.

На сегодняшний момент ортопедическая индустрия поставляет на мировой рынок превосходные протезы, характеризующиеся высокой биоинертностью и надежностью.

В большинстве случаев эндопротезы состоят из высококачественной стали, а поверхность их впадин из прочного материала на основе полиэтилена. Однако, сегодня, пациентам стали устанавливать и более совершенные протезы из керамики.

Фиксация эндопротезов выполняется посредством специального цементного состава, либо без него путем максимально точной подгонки к поверхности костной впадины.

Современные методики эндопротезирования позволяют гарантировать высокие результаты в 96% случаев, а сами протезы исправно выполняют свою задачу на протяжении 18 лет и больше.